Яка відповідь є правильною?
- Сильний больовий подразник;
- Хірургічне втручання;
- Стоматологічні процедури
- Вірно все перераховане
Тригери спадкового ангіоневротичного набряку (САН)
Спадковий ангіоневротичний набряк (САН) — це рідкісне генетичне захворювання, яке характеризується нападами раптового ангіоневротичного набряку шкіри, слизових оболонок, шлунково-кишкового тракту та верхніх дихальних шляхів. Ці набряки можуть варіюватися від легкого дискомфорту до небезпечних для життя обструкцій дихальних шляхів.
Точна причина САН невідома, але це пов’язано з дефіцитом або дисфункцією білка C1-інгібітора. Цей білок бере участь у регуляції каскаду комплементу, який відіграє ключову роль в імунній відповіді організму. Дефіцит або дисфункція C1-інгібітора призводить до надмірної активації каскаду комплементу, що, в свою чергу, спричиняє вивільнення медіаторів, таких як брадикінін, які викликають набряк і запалення.
Існує декілька факторів, які відомо виступають як тригери нападів САН, включаючи:
* Сильний больовий подразник: Біль або травма можуть спровокувати напад САН через вивільнення брадикініну, який є потужним вазодилататором.
* Хірургічне втручання: Хірургічні процедури, особливо ті, які включають маніпуляції з дихальними шляхами, ротовою порожниною або шлунково-кишковим трактом, можуть викликати напад САН.
* Стоматологічні процедури: Стоматологічні процедури, такі як видалення зубів або чищення зубів, також можуть бути тригерами САН через подразнення тканин порожнини рота.
Найбільш правильним варіантом відповіді є “Вірно все перераховане”.
Кожен з цих тригерів діє, стимулюючи надлишкове вивільнення брадикініну, що призводить до набряку та запалення, характерного для нападів САН. Важливо, щоб пацієнти з САН були поінформовані про ці тригери та вживали відповідних заходів для їх уникнення або зведення до мінімуму.
Крім вищезазначених тригерів, існують також інші фактори, які можуть спровокувати напади САН, включаючи:
* Гормональні зміни, такі як менструація або овуляція у жінок
* Стрес або занепокоєння
* Інфекції
* Прийом певних ліків, таких як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)
* Екстремальні температури
Управління САН спрямоване на запобігання нападів та лікування симптомів, коли вони виникають. Для профілактики нападів можуть застосовуватися такі стратегії:
* Уникання або зведення до мінімуму впливу відомих тригерів
* Прийом профілактичних ліків, таких як антагоністи C1-інгібітора або інгібітори каллікреїну
* Планова операція адреналіну вдома для самолікування нападів
Під час нападу САН лікування спрямоване на зменшення набряку та запалення. Це може включати:
* Внутрішньовенне введення C1-інгібітора
* Протиалергічні препарати
* Стероїди
* Іноді для усунення обструкції дихальних шляхів може знадобитися трахеотомія
Спадковий ангіоневротичний набряк — це серйозне захворювання, яке може призвести до значної інвалідності, а іноді і до смерті. Розуміння тригерів нападів і вжиття відповідних заходів для їх уникнення або зменшення є важливими для оптимізації управління САН і покращення якості життя пацієнтів.
Найбільш правильним варіантом відповіді на запитання “Тригерами спадкового ангіоневротичного набряку (САН) є:” є “Вірно все перераховане”.
