Яка відповідь є правильною?
- хронічний панкреатит
- гострий панкреатит
- рак підшлункової залози
- жовчнокам’яна хвороба
Етіологія вторинної екскреторної недостатності підшлункової залози
Вторинна екскреторна недостатність підшлункової залози (ВЕНПЗ) виникає внаслідок порушення відтоку панкреатичного соку через ураження вивідних протоків залози. Одним з найбільш частих етіологічних чинників для розвитку ВЕНПЗ є хронічний панкреатит.
Хронічний панкреатит характеризується запальним процесом у тканині підшлункової залози, що призводить до фіброзу та порушення структури вивідних протоків. Внаслідок цього відбувається обтурація проток та зниження виділення панкреатичних ферментів у дванадцятипалу кишку. Це спричиняє порушення травлення, збої у всмоктуванні поживних речовин та формування синдрому мальабсорбції.
Іншими потенційними причинами ВЕНПЗ є:
* Рак підшлункової залози: Пухлинний ріст може механічно стискати протоки підшлункової залози, порушуючи відтік панкреатичного соку.
* Обструкція загальної жовчної протоки: Камені в жовчному міхурі або пухлини можуть блокувати протоки, що веде до підвищення тиску в панкреатичних протоках та порушення виділення ферментів.
* Травми, перенесені операції: Пошкодження підшлункової залози або її проток під час травми або хірургічного втручання можуть призвести до ВЕНПЗ.
Натомість, гострий панкреатит, як правило, не є причиною ВЕНПЗ. Гострий панкреатит характеризується раптовим запаленням підшлункової залози, але зазвичай не призводить до стійкого порушення структури вивідних проток.
Таким чином, найбільш правильним варіантом відповіді є хронічний панкреатит. Цей стан призводить до прогресуючого фіброзу та порушення архітектури панкреатичних протоків, що обумовлює розвиток ВЕНПЗ.