Пупкова кила
Пупкова кила — це випинання внутрішніх органів через отвір у передній черевній стінці в ділянці пупка. Вона є найпоширенішим типом грижі у новонароджених і дітей раннього віку.
Причини
Причиною пупкової кили є слабкість пупкового кільця, отвору в передній черевній стінці, через який під час вагітності проходить пуповина. Слабкість може бути вродженою або набутою. Фактори, що підвищують ризик розвитку пупкової кили:
* Низька вага при народженні
* Недоношеність
* Багатоплідна вагітність
* Внутрішньочеревний тиск (від запорів, кашлю, плачу)
Симптоми
Пупкова кила виглядає як невелике, м’яке випинання в ділянці пупка. Розмір може варіюватися від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Випинання зазвичай збільшується, коли дитина плаче, кашляє або напружується.
Більшість пупкових кил не викликають жодних симптомів. Однак у деяких випадках може виникати біль, дискомфорт або запори.
Діагностика
Діагноз пупкової кили зазвичай встановлюється під час фізикального огляду. Лікар огляне дитину і перевірить наявність випинання в ділянці пупка.
В більшості випадків додаткові діагностичні дослідження не потрібні. Однак у деяких ситуаціях може бути рекомендовано ультразвукове дослідження (УЗД) для підтвердження діагнозу або виключення інших причин випинання.
Лікування
Більшість пупкових кил у дітей закриваються самі по собі до п’ятирічного віку. Лікування необхідно лише у випадках, коли кила велика або викликає симптоми.
Методи лікування включають:
* Спостереження: У більшості випадків досить спостерігати за килою і чекати, поки вона закриється самостійно.
* Носіння бандажа: Бандаж надає додаткову підтримку передній черевній стінці і може сприяти закриттю кили.
* Хірургічне втручання: У рідкісних випадках, коли кила велика або викликає симптоми, може бути показано хірургічне втручання. Операція полягає у вправленні кили на місце та зміцненні пупкового кільця.
Прогноз
Прогноз при пупковій килі зазвичай сприятливий. Більшість кил закриваються самостійно без будь-яких ускладнень. Однак у деяких випадках кила може вимагати лікування або навіть хірургічного втручання.
Ускладнення
Ускладнення при пупковій килі трапляються рідко. Вони можуть включати:
* Защемлення: Кила може защемитися, що призводить до болю, почервоніння і набряку. Защемлення потребує негайної медичної допомоги.
* Інфікування: Кила може інфікуватися, що призводить до болю, почервоніння, набряку та підвищення температури. Інфікована кила також потребує негайної медичної допомоги.
* Рецидив: Кила може рецидивувати, навіть після успішного лікування. Ризик рецидиву вищий у недоношених дітей і дітей із вадами розвитку.
Запитання 1: Що таке пупкова кила?
Відповідь: Пупкова кила виникає, коли частина внутрішнього органу, найчастіше тонкого кишечника або жирової тканини, випирає через отвір у черевній стінці поблизу пупка. Цей отвір зазвичай закривається незабаром після народження, але іноді він залишається відкритим, що дозволяє внутрішнім органам випирати назовні.
Запитання 2: Які причини пупкової кили?
Відповідь: Найчастіше пупкова кила виникає у новонароджених через слабкість м'язів черевної стінки, яка може бути пов'язана з недоношеністю або низькою вагою. У дорослих кила може утворитися внаслідок підвищеного тиску на черевну порожнину, що виникає під час підняття важких предметів, вагітності або ожиріння.
Запитання 3: Які симптоми пупкової кили?
Відповідь: Найпоширенішим симптомом є невелика, м'яка припухлість біля пупка, яка може з'являтися або зникати залежно від положення тіла. Кила може викликати біль або дискомфорт, особливо під час фізичної активності або коли на неї тисне певний одяг.
Запитання 4: Чи потребує пупкова кила лікування?
Відповідь: У новонароджених пупкова кила часто зникає сама по собі протягом першого року життя. У дорослих лікування залежить від розміру та тяжкості кили. Невеликі кили, які не викликають симптомів, можна спостерігати, але великі кили або кили, які викликають біль, можуть потребувати хірургічного втручання.
Запитання 5: Які ускладнення можуть виникнути при пупковій килі?
Відповідь: Ускладнення пупкової кили рідкісні, але можливі. Якщо кила не лікується, вона може збільшитися в розмірах і викликати біль і дискомфорт. Іноді кила може защемитися, що призводить до обмеження кровопостачання та відмирання тканин у защемленому органі. Це невідкладний медичний стан, який потребує негайного хірургічного втручання.
