Після прийому антибіотиків у дітей часто виникає діарея, більш відома як пронос. Це поширений побічний ефект, який зазвичай виникає через порушення балансу корисних і шкідливих бактерій у травному тракті. Антибіотики знищують не лише бактерії, які викликають інфекцію, а й корисні бактерії, які допомагають перетравлювати їжу та підтримувати здоров'я кишечника.
Діарея після прийому антибіотиків може варіюватися від легкої до тяжкої. У легких випадках стілець може бути лише трохи рідшим, ніж зазвичай. У більш тяжких випадках діарея може бути водянистою, частою і супроводжуватися болем у животі, нудотою та блюванням.
Є кілька речей, які можуть збільшити ризик розвитку діареї після прийому антибіотиків, зокрема:
- Тривалий прийом антибіотиків
- Прийом широкого спектру антибіотиків, які знищують широкий спектр бактерій
- Прийом антибіотиків, які погано всмоктуються в кишечнику
- Молодий вік
- Ослаблена імунна система
Зазвичай діарея після прийому антибіотиків проходить самостійно протягом декількох днів або тижнів. Проте є кілька речей, які можна зробити, щоб полегшити симптоми та прискорити одужання:
- Пийте багато рідини, щоб запобігти зневодненню.
- Їжте легку їжу, таку як банани, рис, сухарики та йогурт.
- Уникайте продуктів, які можуть посилити діарею, таких як жирна, смажена, гостра або молочна їжа.
- Пробіотики, які містять живі корисні бактерії, можуть допомогти відновити баланс бактерій у кишечнику.
- Препарати від діареї можна використовувати для зменшення частоти діареї, але їх не слід використовувати тривалий час.
У більшості випадків діарея після прийому антибіотиків не є серйозною, і вона пройде сама по собі. Проте якщо діарея важка, тривала або супроводжується іншими симптомами, такими як висока температура, біль у животі або кров у стільці, необхідно звернутися до лікаря.
У деяких випадках діарея після прийому антибіотиків може бути ознакою більш серйозного стану, такого як Clostridioides difficile (C. diff) коліт. C. diff – це бактерія, яка може викликати тяжку діарею, біль у животі та високу температуру. Якщо у вас є які-небудь з цих симптомів після прийому антибіотиків, важливо звернутися до лікаря для проведення обстеження.
Пронос у дитини після прийому антибіотиків є поширеним явищем, яке може виникати з кількох причин. Антибіотики – це препарати, які застосовуються для лікування бактеріальних інфекцій, але вони також можуть впливати на нормальну мікрофлору кишечника, що призводить до порушень роботи травного тракту.
Причини проносу
- Порушення мікрофлори кишечника: Антибіотики не відрізняють хороші бактерії від поганих, тому вони можуть знищувати корисні бактерії, що живуть у кишечнику. Це порушення балансу мікрофлори призводить до росту патогенних мікроорганізмів, які викликають пронос.
- Безпосередній вплив на кишечник: Деякі антибіотики, такі як макроліди та тетрацикліни, мають побічний ефект у вигляді прямого подразнення кишечника. Це призводить до збільшення секреції рідини та прискорення перистальтики, що виявляється у вигляді проносу.
- Алергічна реакція: У деяких випадках пронос може бути ознакою алергічної реакції на антибіотик. Іншими симптомами можуть бути шкірні висипання, утруднення дихання та набряк.
Симптоми проносу
- Водянисті випорожнення
- Часті позиви до дефекації
- Спазми в животі
- Підвищена температура (може бути ознакою важкого проносу)
Ускладнення проносу
Тривалий пронос може призвести до dehydration (зневоднення). У дітей зневоднення може розвинутися швидко, що потребує негайного медичного обслуговування.
Профілактика проносу
- Прийом пробіотиків: Пробіотики – це корисні бактерії, які допомагають підтримувати здорову мікрофлору кишечника. Їх прийом може допомогти запобігти виникненню проносу, викликаного антибіотиками.
- Дотримання режиму харчування: Під час прийому антибіотиків важливо дотримуватися дієти, яка не подразнює кишечник. Це включає вживання легкозасвоюваної їжі, такої як рис, банани та яйця.
- Збільшення споживання рідини: Під час проносу важливо підтримувати водний баланс організму. Дітям слід давати багато рідини, таких як вода, бульйон та електролітні розчини.
Лікування проносу
Лікування проносу зазвичай включає:
- Відновлення водно-електролітного балансу: При зневодненні дитині можуть вводити внутрішньовенні рідини, що містять електроліти, такі як натрій і калій.
- Прийом протидіарейних препаратів: Протидіарейні препарати можуть допомогти зменшити частоту та об'єм випорожнень, але їх не слід давати дітям без консультації з лікарем.
- Прийом антибіотиків: При проносі, викликаному Clostridioides difficile (C. diff), може знадобитися лікування антибіотиками.
Коли звертатися за медичною допомогою
Батькам слід звертатися за медичною допомогою, якщо у дитини:
- Сильний пронос, який триває більше 24 годин
- Ознаки зневоднення, такі як сухість у роті, відсутність сліз та млявість
- Температура вище 38,3°C
- Кров або слиз у випорожненнях
Думки експертів
Докторка Марія Петрівна Іванова
Гастроентерологиня, Доцентка кафедри педіатрії
Антибіотики є потужними ліками, що застосовуються для лікування бактеріальних інфекцій. Однак їхнє застосування може також спричинити побічні ефекти, зокрема пронос у дітей.
Пронос після антибіотиків виникає через порушення нормального мікробіому кишківника, який складається з трильйонів бактерій. Антибіотики не розрізняють "хороші" та "погані" бактерії, тому вони знищують усі мікроорганізми, що зустрічаються на шляху. Це може призвести до знищення корисних бактерій, які відіграють важливу роль у травленні та захисті організму від інфекцій.
Наслідком знищення корисного мікробіому є порушення балансу кишкової флори, що може призвести до надмірного росту інших, потенційно шкідливих бактерій. Ці бактерії можуть виробляти токсини, які викликають запалення та секрецію рідини в просвіт кишківника, що призводить до проносу.
Пронос після антибіотиків зазвичай є тимчасовим і зазвичай проходить протягом декількох днів або тижнів після завершення лікування. Однак у деяких випадках пронос може бути більш тривалим і тяжким, що вимагає медичного втручання.
Симптоми
- Водянисті випорожнення
- Часті позиви до випорожнення кишечника
- Спазми в животі
- Нудота
Лікування
У більшості випадків пронос після антибіотиків не вимагає специфічного лікування і мине самостійно. Однак можна вжити декілька заходів, щоб полегшити дискомфорт і запобігти зневодненню:
- Заохочуйте дитину пити багато рідини, такої як вода, пероральні розчини для регідратації або м'ясні бульйони.
- Годуйте дитину невеликими, частими порціями легкозасвоюваної їжі, такої як банани, рис або йогурт.
- Уникайте продуктів, які можуть погіршити пронос, таких як молочні продукти, жирна або гостра їжа.
- Пробіотики, які є живими бактеріальними культурами, можна давати дітям, щоб допомогти відновити нормальний мікробіом кишківника.
- У тяжких випадках може знадобитися лікування протидіарейними препаратами, які призначаються за рецептом лікаря.
Профілактика
Не завжди можна запобігти проносу після антибіотиків, але є кілька речей, які можна зробити, щоб зменшити ризик:
- Обов'язково дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо прийому антибіотиків.
- Давайте дитині пробіотики під час та після курсу лікування антибіотиками.
- Уникайте непотрібного використання антибіотиків. Зверніться до лікаря тільки тоді, коли вони дійсно необхідні.
Якщо пронос у дитини не минає або стає більш тяжким, негайно зверніться до лікаря.
Відповіді на питання
Запитання 1: Чому антибіотики викликають пронос у дитини?
Відповідь: Антибіотики є потужними препаратами, які вбивають як шкідливі, так і корисні бактерії в кишечнику. Коли корисні бактерії знищуються, це може порушити рівновагу в травному тракті, що призведе до діареї.
Запитання 2: Які симптоми проносу після прийому антибіотиків?
Відповідь: Пронос після антибіотиків може проявлятися частим рідким стільцем, болем у животі, лихоманкою та здуттям живота. У деяких дітей можуть також виникати нудота та блювання.
Запитання 3: Скільки часу може тривати пронос?
Відповідь: Зазвичай пронос триває всього кілька днів. Однак він може тривати довше, особливо якщо у дитини слабка імунна система. Якщо діарея триває більше тижня, необхідно звернутися до лікаря, щоб виключити будь-які інші проблеми зі здоров'ям.
Запитання 4: Як лікувати пронос після антибіотиків?
Відповідь: Найважливішим є підтримання водного балансу. Заохочуйте дитину пити багато рідини, таких як вода, електролітні напої або розчини для регідратації. Можна також давати дитині пробіотики, які допомагають відновити здорову мікрофлору кишечника. У деяких випадках лікар може призначити протидіарейні препарати, щоб допомогти зменшити діарею.
Запитання 5: Коли звертатися до лікаря?
Відповідь: Зверніться до лікаря, якщо:
- Діарея триває більше тижня.
- У стільці дитини є кров або гній.
- Дитина виглядає млявою, сонливою або зневодненою.
- У дитини висока температура.
- У дитини сильний біль у животі або блювання.
