Парагангліома: нейроендокринна група пухлин
Парагангліома – це нейроендокринна група пухлин, яка є екстраадренальною феохромоцитомою. Ця група пухлин є рідкісною і відноситься до нейроендокринних неоплазій. Парагангліоми можуть бути злоякісними та доброякісними. Розглянемо їх докладніше.
Захворюваність та поширення
Парагангліоми зустрічаються рідко, становляючи близько 0,6-1% усіх новоутворень нейроендокринної системи. Вони можуть виникати у будь-якому віці, але найчастіше діагностуються у людей віком від 30 до 50 років.
Анатомія та локалізація
Параганглії – це невеликі скупчення нейроендокринних клітин, розташовані вздовж парасимпатичних нервів голови, шиї, середостіння та живота. Вони відповідають за регуляцію серцево-судинної системи, дихання та травлення.
Найбільш часто зустрічаються парагангліоми каротидного тіла, каротидно-тимпанічні, вагусні, ларингеальні та аорто-пульмональні пухлини.
Етіологія та патогенез
Етіологія парагангліом до кінця не з'ясована, але вважається, що їх розвиток пов'язаний з порушеннями в регуляції росту і диференціації нейроендокринних клітин. Ці порушення можуть бути викликані спадковими факторами, впливом канцерогенів та інших несприятливих факторів навколишнього середовища.
Клінічні прояви
Клінічні прояви парагангліом залежать від їх локалізації та розміру. Найбільш поширеними симптомами є:
- Підвищення артеріального тиску, припливи жару, пітливість, тремор, головний біль;
- Задишка, кашель, хрипота;
- Біль у шиї, вухах або горлі;
- Труднощі при ковтанні;
- Порушення зору або слуху.
Діагностика
Діагностика парагангліом проводиться на основі:
- Збору анамнезу та фізикального огляду;
- Лабораторних досліджень (аналіз крові, визначення рівнів катехоламінів та їх метаболітів у крові та сечі);
- Інструментальних досліджень (комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, позитронно-емісійна томографія).
Лікування
Лікування парагангліом залежить від їх локалізації, розміру, стадії та агресивності. Основними методами лікування є:
- Хірургічне втручання;
- Променева терапія;
- Хіміотерапія;
- Таргетна терапія;
- Імунотерапія.
Прогноз
Прогноз при парагангліомах залежить від багатьох факторів, включаючи локалізацію, розмір, стадію та агресивність пухлини, а також своєчасність та адекватність лікування.
Найчастіші запитання щодо парагангліом:
- Що таке парагангліома?
- Які існують типи парагангліом?
- Які причини виникнення парагангліом?
- Які симптоми парагангліом?
- Як діагностують парагангліоми?
